Gesundheitsuntersuchung

Formulare bequem online ausfüllen

Viele Formulare können Sie bereits vor Ihrem Praxisbesuch bequem online ausfüllen. Dazu gehören beispielsweise der Anamnesebogen, Unterlagen zum Datenschutz oder Fragebögen für die Gesundheitsuntersuchung. So können Sie wichtige Angaben in Ruhe von zu Hause aus machen und uns dabei helfen, Ihren Praxisbesuch optimal vorzubereiten.
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Gesundheitsuntersuchung

Damit wir uns optimal auf Ihre Gesundheitsuntersuchung vorbereiten können, bitten wir Sie, dieses Formular auszufüllen. Die Angaben helfen uns dabei, einen umfassenden Überblick über Ihren aktuellen Gesundheitszustand und mögliche gesundheitliche Risiken zu erhalten.

Bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit und beantworten Sie die Fragen möglichst vollständig und sorgfältig. Selbstverständlich können Sie offene Fragen oder persönliche Anliegen bei Ihrem Termin direkt mit uns besprechen.

Persönliche Daten

Chronische Erkrankungen

Welche chronischen Erkrankungen sind bei Ihnen und/oder in Ihrer Familie bekannt?

Untersuchungen und Operationen

Rauch- und Alkoholkonsum

Körperliche Betätigung

Sind Individuelle Gesundheitsleistungen gewünscht?

Individuelle Gesundheitsleistungen
(Untersuchungen im Blut)

Untersuchungen
(ggf. ist hierfür ein separater Termin erforderlich)

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